Как помочь зависимым от БДСМ? (вопрос психологу)


ВАСИЛЬ: Евгений, есть ли методики лечения БДСМ-зааисимости?

ЕВГЕНИЙ СЕДОВ: Добрый день, Василь. Данный вопрос как раз по моему профилю. Я секс-терапевт №1 в России и занимаюсь проблемами сексуальной жизни с точки зрения психотерапии. К сожалению, в России подобного рода работа практически никем более не ведётся. Помогаю скорректировать половое поведение, убрать комплексы, которые приводят к отклонениям, в том числе занятию сексом в стиле БДСМ, осознать свои истинные желания и потребности в жизни и сексе, обрести уверенность в постели без использования “бдсм-костылей” и, в итоге, жить полноценной сексуальной жизнью.

ВАСИЛЬ: Евгений, мне просто хотелось бы специальную литературу на русском языке почитать. В общих чертах все понятно. Отзывы разные существуют. Некоторые считают, что это неизлечимо полностью, как наркомания, например. Мне интересна клиническая практика. Как процесс лечения в динамике выглядит...

ЕВГЕНИЙ СЕДОВ: Сегодня в литературе представлено очень много точек зрения на садизм и мазохизм, данные виды сексуального расстройства включены в международную классификацию болезней (МКБ-10) и находятся в разделе психических заболеваний. Но существует известная сложность в диагностике подобного рода парафилий, поскольку часто непросто выявить степень проявления симптомов и определить их в категорию приемлемых или неприемлемых, особенно в тех случаях, когда речь идёт об использовании данных видов сексуальной практики по согласию обоих сторон. Сегодня западные ученые даже выделяют 1) “малый садизм”, присущий нормальной сексуальной жизни, в который входят: ментальный садизм (проявляющийся в воображении), визуальный садизм (проявляющийся в пассивном наблюдении) и символический садизм (проявляющийся в психологическом подавлении и унижении других); и 2) “генуинный садизм”, проявляющийся в непосредственном причинении боли другому человеку с целью получения удовольствия или удовлетворения. С точки зрения отечественной психиатрии и сексологии "Все формы сексуальных перверзий не являются болезнями в нозологическом смысле, а лишь синдромами, наблюдающимися при различных душевных заболеваниях" (Посвянский П.Б., 1972). Наиболее разработан данный вопрос пока только в практике психиатрии, криминальной сексологии и психоанализа, но каждый из этих подходов грешит недостатками. Наиболее эффективным подходом к лечению садизма и мазохизма является подход, в котором прежде излечивается основное заболевание, а подобного рода парафилии рассматриваются только в качестве симптомов (они пропадают сами собой в ходе лечения основного заболевания). Сегодня Б.В.Шостакович, А.А.Ткаченко считают, что “аномальное сексуальное поведение является самостоятельным видом патологии. Существование собственных закономерностей формирования и развития – одна из отличительных особенностей перверсий”. Но данное направление пока не разработано в общей практике. Для прояснения противоречий в понимании данных видов сексуальных расстройств и в целях избежания крайностей при определении диагнозов садизма и мазохизма, следует руководствоваться разработанными и принятыми в клинических кругах критериями сексуальной нормы. Так, для признания нормальными партнерских сексуальных отношений, по мнению Гамбургского сексологического института, необходимо соблюдение следующих критериев: 1) различие пола; 2) зрелость; 3) взаимное согласие; 4) стремление к достижению обоюдного согласия; 5) отсутствие ущерба здоровью; 6) отсутствие ущерба другим людям. Понятие об индивидуальной норме (Godlewski, 1977) включает в нормальные виды сексуального поведения следующие проявления: “1) по непреднамеренным причинам не исключают и не ограничивают возможность осуществления генитально-генитальных сношений, которые могли бы привести к оплодотворению; 2) не характеризуются стойкой тенденцией к избеганию половых сношений”. Таким образом, сегодня в науке и практике нет единого подхода не то, чтобы к лечению, а даже к пониманию садизма и мазохизма. С точки зрения неклинической психотерапии личностей, увлекающихся БДСМ, садизм и мазохизм воспринимаются в качестве проявления тех или иных психологических особенностей. Например, созависимым личностям характерны мазохистические наклонности, а контрзависимым - садистические. Комплекс мужского бессилия может проявляться и как садизм, и как мазохизм. В униженном положении мужчине не нужно быть сильным и иметь хорошую эрекцию, чтобы естественным способом удовлетворить женщину, он это делает с помощью рук, языка и восхищения, а в роли доминанта мужчине часто тоже не нужно быть психологически (эмоционально) близким, заботиться о женщине и проявлять свою сексуальную силу, а его мужественность подчёркивается не тем, что он действительно мужественен, а тем, что перед ним слабая жертва и специальными приспособлениями. Кто сильнее - мужчина, уложивший медведя одним ножом, или мужчина в железных доспехах с пулемётом в руках, который пошел на связанного и спящего медведя? Чтобы доминировать нужно, либо быть сильнее, либо противник должен быть слабее. При этом если противник слабее, то можно и не становиться сильнее, а довольствоваться теми крохами силы, что ещё есть в теле. У женщин мазохизм выражает страх совершать действия по реальному эмоциональному контактированию с другим человеком, страх проявлять свою здоровую агрессию (в психологическом понимании) и направленность данной агрессии вовнутрь (аутоагрессивное поведение и ретрофлексия на языках психотерапии). Доминируют же женщины чаще те, кто страдает аноргазмией при естественном половом акте и комплексующих по поводу своего тела, принимая восхищение раба ролью госпожи на свой счёт и получая сексуальное удовлетворение от тех форм секса, от которых она может его получать. С точки зрения гештальт-терапии, садизм и мазохизм являются лишь проявлениями определённых механизмов прерывания контакта, а с точки зрения теории условных рефлексов - результатом научения. Рассматривая человеческую жизнь в целом, можно заметить, что садизм и мазохизм в постели могут быть компенсацией за униженную или доминирующую роль в обществе соответственно - психика стремится к балансу (например, в жизни строгий начальник любит поиграть в униженного, а отвергаемая мужчинами дамочка из-за своего неформатного тела любит поиграть в госпожу). Таким образом, садизм и мазохизм являются лишь проявлением тех или иных психиатрических заболеваний или психологических комплексов, соответственно для излечения от подобного рода парафилий необходимо глубокая психотерапевтическая работа, связанная с выявлением и устранением основных проблем. В этом свете секс в стиле БДСМ некорректно называть зависимостью, поскольку за ним чаще стоят другие психологические и физиологические механизмы, нежели в случае наркомании и прочих известных химических и нехимических зависимостей. Хотя в отдельно взятых случаях подобного рода сексуальная практика может проявляться в виде зависимости.

Добро пожаловать на онлайн консультации по Skype к профессиональному семейному психологу, сексологу Евгению Александровичу Седову!

Познакомить Евгения Александровича со своей проблемой и получить ответ на свой вопрос вы можете:
- в крупнейшем тематическом паблике Психология: https://vk.com/topic-55662720_34393880
- и в официальной группе специалиста: https://vk.com/topic-76064105_35328721

Получив грамотные рекомендации от психолога и почерпнув мудрые мысли из его статей и ответов на вопросы другим людям, не спешите думать, что больше не будет ненастья в вашей жизни и отношениях. Знания - это только первый шаг к действию, а всякое умение нужно тренировать, будь это осознанное и ответственное отношение к своей жизни, грамотное удовлетворение своих потребностей, искусство компромиссов и преодоления конфликтов в семейном общении - этому можно научиться только на полноценной психологической консультации, ибо слова красивы, а навыки продуктивнее. В тех же случаях, когда нужно избавиться от страха, комплексов, чувства вины, пережить отчаяние, расставание, кризисы самореализации, преодолеть депрессию, одиночество или любовную зависимость, просто необходим квалифицированный психотерапевтический подход.

Поэтому не стесняйтесь обращаться на профессиональные консультации и психотерапевтический приём к опытному психологу, сексологу и гештальт-терапевту Евгению Александровичу Седову, где вы сможете найти компетентный подход к решению вашей проблемы в сексуальной и супружеской жизни, в преодолении негативных эмоциональных состояний и поведенческих нарушений, в личностном росте и самореализации.

Общие советы - хорошо, а индивидуально подобранное решение - гораздо лучше! На приёме у специалиста вы получаете глубокий анализ ситуации с привлечением научных знаний и колоссального опыта, деликатную коррекцию психологических проблем (избавление от комплексов, депрессии, тревожности, конфликтов в паре и т.п.) и индивидуальный путь решения, который поможет именно вам! Не усреднённому статистически некому человеку, а именно вам.

Запись на консультации и терапию в личных сообщениях ВКонтакте и по электронной почте info@easedov.ru

Берегите себя и своих близких!
Ваш любимый психолог Евгений Седов
www.easedov.ru


Комментариев нет:

Отправить комментарий